Antigamente vistas em soldados que marchavam por longas distancias, se tornaram mais freqüentes hoje , principalmente em corredores de longa distancia e muito mais freqüentes em mulheres.
Podem ser divididas em dois grupos: aquelas que ocorrem em um osso enfraquecido por alguma condição; e aquelas em um osso “normal” que sofre a ação de pequenos micro-traumas de repetição em atividades longas e extenuantes como uma maratona por exemplo.
Na região do quadril , geralmente acometem a região da cabeça femoral ( colo do fêmur) pois trata-se do local mais frágil do osso. Essa região é submetida a forças enormes quando um individuo pratica o gesto esportivo de correr por exemplo, que pode , após milhares de repetições , levar a uma fina “fissura” no osso.

Podem ser classificadas em 3 tipos de acordo com a localização da fratura no osso (figura abaixo):

O principal sintoma de uma fratura de stress no quadril é a dor , geralmente na região inguinal (frente do quadril) enquanto se realiza um movimento desta articulação. O ato de subir uma escada aumenta a dor enquanto o repouso frequentemente a atenua.
Para ser feito o diagnóstico, o médico precisa colher uma história detalhada das atividades físicas do paciente, realizar um exame físico mas principalmente ter um alto grau de suspeita pois muitas vezes essas fraturas são diagnosticadas tardiamente.
Exames de imagem são fundamentais entre eles um RX simples deve ser o primeiro exame , sendo muitas vezes necessária uma Ressonância Magnética ou uma Cintilografia Óssea para o diagnóstico definitivo.

Tratamento
O tratamento pode variar de acordo com o tipo de fratura e pode ser cirúrgico ou não.
O tratamento não-operatório está indicado para aqueles tipos de fratura ditos de compressão em que não houve um desvio da fratura. Nestes casos , o uso de muletas por 6 a 8 semanas é imperativo , pois não pode haver descarga de peso no membro afetado. Se houver o risco de desvio da fratura o tratamento operatório esta indicado, pois uma fratura desviada pode levar a uma condição muito grave chamada necrose avascular da cabeça femoral que corresponde a uma interrupção da vascularização da cabeça femoral levando a um processo de artrose precoce da articulação.
O tratamento cirúrgico consiste em fixar a fratura com parafusos ( em geral 3) através de uma pequena incisão na parte lateral da coxa. Estes parafusos manterão os ossos estabilizados até que ocorra a consolidação da fratura.

O acompanhamento do tratamento é feito com Radiografias seriadas e a reabilitação deve ser iniciada precocemente com auxílio de um fisioterapeuta.
O grupo mais susceptível a estas fraturas é sem duvida o de corredores de longa distancia , principalmente os novatos que começam a aumentar sua kilometragem, intensidade ou freqüência de treino de forma abrupta.